中共唐山市妇幼保健院委员会

落实市委第四巡察组巡察反馈意见的整改落实情况社会公开稿

根据市委统一部署，市委第四巡察组对我院党委开展了巡察，并反馈了巡察整改意见，通报了有关情况。针对巡察反馈问题，我院党委高度重视，认真研究，制定整改方案，狠抓整改落实，取得了实效。现将巡察整改情况予以公布。

一、强化政治担当，严格履行整改责任

（一）加强组织领导，提高政治站位。市委第四巡察组对我院反馈意见后，院党委当日召开专题党委会议，集体研究巡察反馈意见，吃透精神，照单全收，认真反思存在问题，从讲政治、讲党性的高度，以务真求实的作风和坚决果断的措施，不折不扣落实整改，成立以党委书记、院长为组长，其他班子成员为副组长，各科室负责人为成员的巡察整改工作领导小组。

（二）压实整改责任，细化任务分工。党委书记作为巡察整改第一责任人，以身作则，发挥带头示范作用，各班子成员、科室主任作为分管领域和科室负责人，切实承担起主体责任。全院上下高度重视，结合实际查找自身问题，经过科室讨论，充分征求意见，制定整改方案，建立问题台账，落实责任分工，明确整改目标要求和整改时限。以责任落实倒逼问题整改，确保整改实效。

（三）分类组织实施，扎实推进整改。疫情发生以来，我院在全力响应的同时，不放松巡察整改任务，利用微信工作群、电话会议等多种形式，召开整改专项工作会议，了解进度，研究解决重大问题，指导工作开展。并根据现阶段实际情况，进一步实施分类推进，将任务划分为立行立改、近期完成和限期完成三类，责任科室按期上报进度，对未完成任务进行说明。

二、整改落实的成效

（一）关于党的政治建设方面

1.就“党委的领导核心作用有所弱化”问题，落实以下整改措施：（1）2019年3月21日院党委会和3月26日党委理论中心组专题学习《加强公立医院党的建设工作实施意见》文件，全面落实“党委领导下的院长负责制”，切实加强医院党的建设，真正发挥公立医院党组织把方向、管大局、做决策、促改革、抓落实的领导作用。（2）结合我院工作实际，制定《唐山市妇幼保健院2019年党建工作要点》，并严格贯彻落实。（3）逐级落实主体责任。严格落实年初制定的《全面从严治党主体责任工作要点》、《全面从严治党主体责任清单》和《全面从严治党主体责任分工和任务分解》，“一把手”以上率下，强化明责、确责、督责、考责、问责,构建推动责任落实的完整链条，层层传导压力，级级落实责任。（4）落实全面从严治党。2019年7月16日召开唐山市妇幼保院落实全面从严治党会议。党委书记、院长与职能科室代表签订“全面从严治党主体责任”责任书。

2.就“院党委会议研究论证和发言讨论不充分、会议记录不规范”问题，落实以下整改措施：（1）加强制度管理。2019年、2020年两次制定完善《党委会议议事决策规则》，对记录内容、记录人员、会议纪要、保存等管理办法作出明确规定，使其充分发挥执行依据、文件基础、日后查考和史料价值效能。（2）严把制度措施。按照我院《关于“三重一大”制度的实施办法》、《“一把手末位表态”制度》等规定，坚持民主集中制，加强对议事决策的酝酿沟通提高决策质量和水平。

3.就“贯彻落实中央和省、市委决策部署不够有力”问题，落实以下整改措施：（1）全面落实京津冀协同发展。我院与北大三院、北大人民等京津冀多家医院建立了深度合作；建立唐山市妇幼保健院郎景和院士工作站，助推我市医疗康养高地建设，让唐山百姓在家门口享受到更加优质的医疗服务。（2）进一步深化医药卫生体制改革。建立以我院为主体与全市14所辖区妇幼保健院成立医联体。对全面整合配置医疗资源、提升全市妇幼保健水平起到推动作用。（3）重点研究妇幼保健工作，牢固树立以人民为中心的发展思想。自2020年始，有关辖区妇幼保健工作规划、全市妇幼信息分析报告、业务质量督导考核结果通报、项目方案拟订落实情况以及省、市妇幼保健会议精神贯彻落实等均由党委会审议通过，并严格落实。（4）增加保健业务力量配备，转变重医疗轻保健的思想意识，形成医疗和保健协调发展的良好格局。（5）积极改善就诊环境、优化诊疗流程。我院对建设路院区门诊区域采取整体改造、粉刷墙屋、粘贴地面标示，重新对大厅合理化布局，停车场地面进行硬化，急诊科启用急诊预检分诊系统等有效措施改善就诊环境、优化诊疗流程，群众满意度有所提高。（6）为提高医疗质量，促进学科发展,对老院区科室设置进行调整，专业进一步细化。（7）初步拟定老院区装修改造方案。

（二）关于党的思想建设方面

1.就“学习贯彻党的十九大精神不够持续深入”问题，落实以下整改措施：（1）深入学习贯彻党的十九大精神。院党委把学习贯彻党的十九大精神、习近平新时代中国特色社会主义思想与全国卫生与健康大会精神、省市委全会精神相结合，与做好当前妇幼保健和深化医改各项工作结合，制定计划，精心组织，确保学习贯彻党的十九大精神取得实效。充分利用微信群、公众号，多形式、多角度深入宣传党的十九大精神，凝聚全院共识，形成推动医院健康发展的强大合力。（2）理论学习中心组持续开展专题学习。认真学习《中国共产党第十九届中央委员会第四次全体会议公报》、《河北省委九届九次全会决议》《唐山市第十届委员会第八次全体会议决议》等精神，主动参加学习研讨，谈认识体会、找差距不足，在深度交流中达成共识，指导实践。（3）扎实开展“不忘初心、牢记使命”主题教育。

2.就“意识形态工作责任制落实不力”问题，落实以下整改措施：（1）加强意识形态工作的组织领导。研究制定《唐山市妇幼保健院意识形态工作责任清单》，成立意识形态工作领导小组，进一步加强对思想建设和意识形态工作的组织领导，落实意识形态工作领导责任制。（2）充分发挥理论学习中心示范引领作用。坚持把意识形态工作作为党的建设的重要内容。（3）组织提高“意识形态工作”能力培训。（4）严格落实医院《宣传工作制度》。（5）加强网络舆情应对工作的组织领导。（6）加强对医护人员思想政治工作。与主题教育相结合，加强全院职工思想动态引导，真正将思想政治工作做到入耳、入脑、入心。（7）加强党性教育，坚定理想信念。进一步增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”，提高职工政治站位。（8）各党支部采取座谈，个别谈话，调查问卷等形式，掌握职工思想动态，了解职工各种需求，做到抓早、抓小、抓苗头、抓实效。

（三）关于党的组织建设方面

1.就“选人用人有欠缺。中层干部配备不足，人才发展缺乏长远规划，人才队伍未能形成合理梯队，人才供需矛盾突出”等问题，落实以下整改措施：（1）按照唐山市卫生健康委员会《关于调整唐山市妇幼保健院内设机构的通知》（唐卫健人〔2019〕30号）文件要求，经过上级部门审批，我院已完成进行内设机构的调整、理顺和规范，现依据我院报送并由卫健委核准的内设机构设置方案，进行中层职数的核定，建立了内设机构及中层干部动态管理台帐，将针对职数预审及岗位空缺配备中层干部。（2）为优化中层干部队伍梯队建设，制定《中青年骨干人才选拔培养实施方案》。（3）招聘工作严格按照《事业单位人事管理条例》、《河北省事业单位公开招聘人员暂行办法》等文件规定程序执行。同时，采取多种形式引进高层次人才（4）规范干部的档案管理。

2.就“党建工作弱化虚化”等问题，落实以下整改措施：（1）按照市纪委办公室《关于进一步加强市管医院纪检组织建设的意见》（唐纪办发﹝2019﹞6号）文件要求，已配备纪委副书记及纪检室主任。（2）按照市卫健委党组《关于加强和规范市直卫生健康系统党支部建设实施办法》的要求，我院基层党组织将按卫健委要求进行换届，配齐支部书记和支部委员。（3）严格落实《关于新形势下党内政治生活的若干准则》文件要求。（4）严肃组织生活。认真组织开展组织生活和民主评议党员。（5）开展党内组织生活专项督查。（6）着力提升基层党组织的组织力。以基层党支部为重点，扎实抓好五项制度落实。

（四）关于党的作风建设方面

1.就“院党委存在以会议落实会议，以文件落实文件”等问题，落实以下整改措施：（1）贯彻落实作风和纪律专项整治。制定了《唐山市妇幼保健院深化纠正“四风”和作风纪律专项整治工作方案》。（2）院党委、纪委加强对重点工作的事前充分评估、事中严格督导和事后评价问效，注重明确任务、落实责任、加强督导、责任追究等环节上建立起，上下贯通、环环相扣的工作机制。（3）建立党委主导、院长负责、党务行政工作机构齐抓共管的医德医风工作机制。（4）坚持挺纪在前，以“零”容忍态度深入开展纠正“四风”和纪律作风专项整治。

2.就“医院领导干部疲于应付各种文山会海，深入一线了解情况、解决问题较少”等问题，落实以下整改措施：（1）认真贯彻执行“中央八项规定”，大力改进工作作风。（2）充分利用党支部大会、科室查房，深入基层、门诊开展调查研究、座谈调研。同时设立投诉邮箱、查阅患者回访中心记录、发放满意度调查问卷，着重查找影响医院事业发展的突出问题和为民服务存在的热点问题。

（五）关于党的纪律建设方面

1.就“行风建设有待加强。医疗卫生行风建设和管理薄弱，贯彻“九不准”规定不彻底”等问题，落实以下整改措施：（1）医务科、药剂科、质管办联合监管，多措并举杜绝不合理用药现象。（2）针对“九不准”重点内容开展集中专项整治行动。（3）院纪委联合质管办、医务科、药剂科、医保科组织专家组每季度就医疗服务不规范行为进行专项整治。（4）院纪委每季度监控并向上级纪委上报《医疗领域“微腐败”问题线索及处置情况报表》、《重点监控项目统计表》。（5）严格执行各项规章制度，定期进行考核，并将考核结果纳入绩效管理。

2.就“纪律和制度执行不严”问题，落实以下整改措施：（1）严格执行各项规章制度。将工作纪律纳入纠正“四风”和作风纪律专职整治重点内容，纳入领导班子主体责任落实任务，落实“一岗双责”，领导班子对分管科室强化督导。（2）将《准则》、《条例》列入党委理论中心组学习计划进行集中学习，列入各党支部学习内容。（3）进一步完善各项人事管理制度，加强纪律管控，成立了督导小组。（4）开展履职尽责情况督导检查，重点对行政、后勤职能部门开展“六查六看”督导检查。（5）院党委、纪委结合我院工作实际，针对作风、廉政建设中的薄弱环节，建立健全并落实公务管理、医疗质量和医疗安全、药品采购、医疗设备、医用耗材招标采购、医德医风等多项核心制度，并建立一整套行之有效、有约束力的制度和机制，使各项规章制度有落实见成效。（6）医疗管理制度，由科主任提出申请，经医务科、主管院长、院长审批后形成红头文件下发，并与质管办在每月的医疗质量检查中监督其落实情况，杜绝仅有制度而不落实的情况发生。（7）严格按照《唐山市妇幼保健院关于医药技人员外出学习的管理规定》（唐妇院科教［2017］11号）和《唐山市妇幼保健院关于进一步加强医药技人员外出学习管理的补充规定》（唐妇院科教［2018］11号）文件规定，管控对我院外出进修及参加学术活动的人员。

• 关于夺取反腐败斗争压倒性胜利方面

1就“落实“两个责任”不到位”问题，落实以下整改措施：（1）加强组织领导。建立推进全面从严治党主体责任办公室，加强对主体责任落实情况的组织领导和督导检查。（2）深化“两个责任”。召开落实全面从严治党两个责任会议，对两个责任落实进行安排部署，层层签订目标责任书。（3）制定2020年对《全面从严治党主体责任清单》、《全面从严治党主体责任分工和任务分解》，院领导班子签订《唐山市妇幼保健院领导干部廉洁自律承诺书》。（4）强化警示教育。组织学习《党员领导干部违纪违法案例警示录》、《国家监察》，开展经常性警示教育；召开教育警示大会，对贯彻落实中央八项规定精神，深化纠正“四风”进行了再动员部署，进一步增强廉洁从业和规矩红线意识。（5）开展全院范围的廉政风险点排查，建立《廉政风险防控责任清单》，全面排查全院存在的或可能存在的岗位职责风险、工作流程风险、管理环节风险，制定相应的防控措施。

2.就“监督执纪问责力度不够”等问题，落实以下整改措施：（1）加大查办案件力度，严格执纪问责。（2）积极实践监督执纪“四种形态”运用规则，建立《廉政谈话工作实施办法》，制定廉政谈话计划，立足教育、监督、惩戒，抓早抓小，及时防范和制止违规违纪行为发生。（3）拟定院纪委内部管理工作制度，逐步理清工作职责，明确参加会议及活动、开展监督检查、谈话和约谈、实施签字背书等工作措施。（4）强化业务培训，提升办案能力。

3.就“重点领域存有廉洁风险”等问题，落实以下整改措施：（1）逐步完善我院权力运行监控系统、临床信息化管理系统，以现代化信息技术为支撑，着力构建医院权力运行、临床服务前期预防、中期监控、后期处置有机结合的廉政风险防控机制。（2）加大对医药购销领域的监督力度。（3）执行《药品使用“双排序、双公示、双监控”制度》，防控医务人员收受药品回扣、解决群众看病贵问题，巡察以来对连续双排序前十的5种抗菌药品实行停药管控。（4）针对药品“统方”问题，应用防“统方”软件，加强信息系统中的药品使用量查询和统计功能的管理，严格处方查询统计权限和审批程序。（5）制定“医药生产企业代表管理办法”。每年和供应商签订《医疗卫生机构医药产品廉洁购销合同》、《医药购销廉洁协议书》，规范购销行为。（6）完善举报渠道，畅通群众监督。完善阳光医院权力运行监控网做好公开公示，畅通医院官网举报中心、门诊大厅投诉举报箱等渠道，让权力运行在阳光下，得到群众的有效监督。

4.就“对医院投资经营的原药房和后勤服务公司等缺乏科学的评估论证”等问题，落实以下整改措施：（1）现已注销了唐山市妇幼同创大药房有限公司，并取得了注销证明。（2）为加强资产管理成立国有资产科，制定资产管理制度，行使资产管理职责，进一步加强了对国有资产的购入、使用、清查盘点、调拨、处置等环节的管理。

5.就“老院区食堂管理粗放，医院和食堂之间资金往来量大频繁”问题，落实以下整改措施：老院区食堂未实行公开招租，由医院膳食科管理，承担为建设路院区职工患者供餐服务，经过巡察后，食堂从管理细节入手，制定了《妇幼食堂财务精细化管理细则》和系列改进措施，逐条落实，食堂经营管理已见起色。

6.就“老院区停车场对外出租管理不规范，没有进行认真的测算评估和公开招租”问题，落实以下整改措施：2019年7月29日通过政府采购确定了新的承租方，并根据国有资产出租出借相关要求签订了承包合同。

（七）关于加强巡视巡察反馈问题的整改落实方面

就“院党委针对巡察反馈及通报的问题，虽然组织开展了自查自纠活动，但对自查整改的监督检查、评估问效缺乏钉钉子精神”等问题，落实以下整改措施：（1）建立巡察整改责任制，进行任务分解和责任分工，坚持主要领导亲自抓负总责，分管领导“一岗双责”。（2）院党委定期研究巡察整改情况，定期听取班子成员、相关科室汇报，督导推进工作落实。（3）及时向巡察组报告整改情况，接受巡察组监督指导。（4）巡察整改情况在党内一定范围公开，召开专题民主生活会，接受党员干部监督。

（八）关于落实中央八项规定精神方面。

1.就“院党委贯彻中央八项规定精神不够坚决，整治“四风”问题不彻底”问题，落实以下整改措施：全院加强相关法律法规政策的学习，今后一定严格按照政策和文件执行，深入贯彻中央八项规定，坚决整治“四风”问题。

2.就“为干部职工发放通讯补贴”问题，落实以下整改措施：我院参照《唐山市市直机关公务移动通讯费用补贴管理办法》（唐财【2005】9号）、《唐山市市直机关公务移动通讯费用补贴管理办法》（唐财行【2017】16号）等文件对科室主任和护士长等有关人员发放通讯补贴，以保证相关人员通讯畅通，发放标准均低于文件发放标准。 2017年以后，因无明确医院通讯费用发放文件，所以未再以任何形式发放过通讯补贴，但我院仍要求主任、护士长等相关人员24小时通讯畅通，确保患者及时救治。

3.就“有的干部职工外出学习考察没有接待公函和预算审批计划”问题，落实以下整改措施：（1）严格执行医院有关外出学习及进修管理的相关规定，对外出和接待均出具接待公函，对外出学习及进修的专业、范围、程序进行严格审核。（2）出台《唐山市妇幼保健院公务出行费用报销细则》，严格审核报销手续和留存附件作为会计凭证资料。严格按照规定的差旅费标准和外出学习考察预算经费标准审核报销。

移交信访件：市委第四巡察组未向我单位移交信访件。

三、下一步打算和措施

通过抓好巡察问题整改，进一步推动我院党委和全体党员干部深刻地学习好、领会好、贯彻好习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神，深刻强化了“四个意识”，切实增强了落实全面从严治党要求的政治自觉和行动自觉，在思想上受到深刻警醒，精神上集中补了“钙”，工作上得到鞭策激励，各项工作任务有了新举措和新变化。整改工作成效还是阶段性的，下一步我院党委将继续认真贯彻全面从严治党要求和市委巡察意见，加大力度、加快节奏，继续以高标准、严要求完成整改任务落实，确保整改成果运用到位，推动改革发展和各项事业取得新成绩。

（一）持之以恒抓好后续整改。问题整改只有起点，没有终点。坚持目标不变、标准不降、力度不减，既打好“攻坚战”、又打好“持久战”，对已整改完成的事项，开展“回头看”和不定期检查，坚决防止“回潮”和“反弹”，切实巩固整改成效。对需长期持续落实整改的事项，常抓不懈，盯紧看牢，抓紧抓实，持续跟踪问效。

（二）落实全面从严治党主体责任。落实新时代党的建设总要求，主要负责人切实履行“第一责任人”职责，班子成员切实履行“一岗双责”。以巡察整改为契机，举一反三，形成及时查找和主动解决在党的政治建设、思想建设、组织建设、作风建设、纪律建设、夺取反腐败斗争压倒性胜利等方面存在问题的工作机制。把严明纪律摆在更加突出的位置，实践监督执纪“四种形态”，以零容忍的态度，坚决惩治违规违纪违制行为，切实增强全面从严治党成效。

（三）不断健全完善长效机制。推进“不忘初心，牢记使命”主题教育常态化制度化，深化警示教育，严守党的政治纪律和政治规矩，确保中央和省、市委各项决策部署落实到位。强化权力制约，以制度管权管事管人，源头治理，固化整改成果。持续完善党建、行政和业务各项制度，对已建立的制度，加强制度执行力，对制度尚不完善的，结合实际，抓好制度建设。

（四）以巡察整改推进改革发展。把巡察整改作为推进医院改革发展的重要契机和动力，运用好巡察整改成果，做好结合文章，党的建设与改革发展并举，突出用习近平新时代中国特色社会主义思想武装头脑、指导实践、推动工作。始终坚持以人民群众健康利益为中心的工作导向，努力在深化巡察成果上见新成效、在提高改革发展能力上见新成效、在忠诚干净担当的队伍建设上见新成效、在为人民群众提供安全有效方便价廉的健康服务上见新成效。