
  唐山市妇幼保健院是河北省内除省会石家庄外唯一获得试管婴儿资质的医疗机构,也是唐山市唯一一家具有该资质的医院。生殖遗传科全体工作人员在医院领导的正确领导下,精益求精,锐意进取, 2010 年试管婴儿技术达到国内先进水平,临床妊娠率达到了 55% 。相信不孕症病人在唐山妇幼保健院均能实现生育的愿望。
学科以生殖健康为宗旨,生殖医学、产前诊断为重点,开展了辅助生殖、生殖内分泌、男科学、细胞 - 分子 - 生化遗传、优生学、产前诊断等项目 , 目前也承担省级产前遗传学诊断工作。开展项目有:试管婴儿、夫精人工授精、胚胎冷冻、多胎妊娠选择性减胎术等辅助生殖技术、产前筛查、羊膜腔穿刺以及生殖内分泌检测、排卵监测、精液分析、抗精子抗体等检查技术。
院长易建平做为国家辅助生殖技术伦理委员会委员,非常重视生殖医学的发展。在院领导的正确领导下,我科于 2010 年 11 月份获得卫生部授予的人类辅助生殖技术资质 (冀卫科教【 2011 】 1 号) ,成为河北省内除省会石家庄外唯一获得该正式资质的医疗机构。多年来医院和科室十分重视人才培养,不断提高科室人员的学历水平和业务能力。学科人员 15 人,其中副高及副高以上 7 名,占科室人员的 46.7% ;硕士生导师 2 名。硕士学位 7 名,占科室人员的 46.7% ;科室人员平均年龄 37 岁。反映出人员素质过硬、结构合理,学科发展具有充足的后劲。
试管婴儿是创造新生命的技术,每一个生命又组建家庭,好多个家庭构成社会。试管婴儿的成功,对不孕不育家庭和睦、社会稳定起着至关重要的作用。 1999 年在主管保健工作副院长轩维存(现在美国工作)的领导下,开展试管婴儿的研究工作,唐山市首例试管婴儿于 2001 年 1 月在我院出生。
科室在韩宝生主任的领导下,本着对国家人口质量负责,高度重视试管婴儿技术对后代的影响,高标准、严要求,对技术精益求精。韩主任经常强调不孕症试管婴儿的治疗程序相对复杂,病人需要经常到医院检查治疗,我们要做好医疗及服务,除对每一位病人要根据具体情况进行仔细检查外,在保障患者治疗满意的情况下尽量让患者少跑路、减少就医次数,减少经济负担、少花钱,尽可能为患者提供方便快捷的诊疗,真正给唐山市不孕不育患者带来福音。
10 余年学科技术及质量逐渐提高,积极开展生殖医学的研究和治疗,不孕症和女性生殖内分泌的诊治与研究已成为医院的专业特色,并一直在全省处于领先地位。日常工作中临床医师(樊桂玲、巩丽梅、雷金梅、郭畅、金晔)严格筛选试管婴儿适应证,精心谋划每一个治疗方案,做好每一个诊疗细节,现试管婴儿技术成熟、成功率稳定。科室经常派遣实验室骨干(李宜学、郭剑等)到国内知名生殖中心进修学习并和知名专家保持联系,不断提高技术水平。
生殖内分泌是学科的专业特色,主要包括多囊卵巢综合征( PCOS )、高泌乳素血症、闭经等,其中最常见的也是影响患者一生的疾病是多囊卵巢综合征,是以持续性无排卵、高雄激素、高胰岛素血症及胰岛素抵抗为特征的内分泌异常综合征。它不仅引起广大妇女月经改变,导致不孕、不育,而且因为脂肪代谢问题引起的糖尿病、高血压、心脏病、脂肪肝、子宫内膜癌等健康问题影响患者一生。以樊桂玲主 任 医师为代表的临床医师,师从李美芝等教授,学习 PCOS 和辅助生殖技术,从多囊卵巢综合征的治疗和代谢并发症等方面进行了相关研究,总结了一整套调经、促排卵、优生、保健为一体的卓有成效的治疗方法。其中《 PAI-1 、 C 反应蛋白与多囊卵巢综合征相关性研究及临床应用》获唐山市科技进步二等奖。已成功治疗数千例病人。
男性不育逐渐引起重视,随之产生一门新兴学科 - 男科学,学科除具有较强的女性不孕门诊外,下大力量建设及完善男科门诊。男科 吴剑华 医师,毕业于北京医科大学,并在北京大学第三医院生殖医学中心学习男性生殖技术。目前男科主要开展以下诊疗项目: 1 、男性不育症的诊治:如少弱精子症、畸形精子症、无精子症的诊治。 2 、男性性功能障碍的诊治:①勃起功能障碍( ED )(俗称阳痿)的诊治。②射精功能障碍:不射精症、早泄、逆行射精等。 3 、男性前列腺疾病:如前列腺炎、前列腺肥大的诊治。 4 、男性遗传性及先天性疾病的咨询。 5 、男性青春期性发育咨询。并配有专门的男科实验室,开展了有关男性生殖方面的一些最先进的检查项目。如:计算机精液自动分析( CASA )、精子形态学(畸形率)分析、抗精子抗体、精子膨胀试验、性交后试验、性激素检测、遗传学检测等。
我们在男性不育治疗中体会: 1 、对于轻中度少弱畸精子症的病人可以先采用药物治疗 3-4 个月,若精子质量有明显改善,结合女方情况可建议患者先自然受孕 3-4 月,若精子质量无明显改善,则应建议患者行人工授精助孕,精子质量极差的患者可直接建议行试管婴儿助孕,而不应该进行反复的药物治疗,浪费大量的时间和金钱。 2 、针对低促性腺激素性无精子症患者,因其中药疗效不佳,建议不采用中药治疗,应直接采用促性腺激素治疗,效果很好,我们所遇到的此类患者均已获得妊娠。 3 、梗阻性无精子症药物治疗无效,我们针对此类患者开展了睾丸穿刺活检术,若穿刺睾丸组织发现精子,下一步可取睾丸内精子行试管婴儿技术,达到生育目的;若穿刺未见精子,则可建议患者采用精子库精子行人工授精,避免患者反复就医及浪费大量人力财力。
流产及反复流产是早期妊娠常见的一种并发症,涉及遗传、内分泌、解剖、免疫、外界环境因素等原因,发病率为妊娠的 1-5% ,其流产次数最多可达到 11 次,给家庭特别是患者本人带来巨大的痛苦。十余年来学科在此方面进行了深入的探索及实践,以郭畅副主 任 医师为代表的医务人员,一直扎扎实实进行反复流产的诊断与治疗工作,所采用的免疫治疗达数千例,妊娠成功率在 90% 以上。
因为我们主要面对的是不孕不育患者,在加强临床医生专业技术的同时我们还特别注意护理队伍的建设。在分诊台我们对患者进行有序的疏导,耐心的讲解患者的疑难问题;我们用爱心、耐心、细心为患者提供护理服务,加强心理指导,告知饮食的宜忌及加强疾病知识宣教与预防,我们不断的加强护理业务、素质的提升,一切以病人为中心;在手术室我们积极的配合医生的取卵术、胚胎移植术等工作,加强患者心理指导,让患者能够减轻对手术的紧张、焦虑和恐惧感,加强树立成功的信心!
作为市重点学科的生殖遗传科,我们瞄准本专业国际前沿,拥有高素质人才团队、世界一流的仪器设备、严格的学科管理体系,开展的生殖医学及产前诊断专业相互补充及促进,为实现不孕症患者的生育愿望、提高人口素质贡献力量。