唐山市妇幼保健院 2024年第四季度住培教学活动台账督导检查反馈

发布时间：2024年11月21日 09:15

作者：唐山市妇幼保健院住培办

来源：唐山市妇幼保健院

各基地、各轮转科室：

住培办组织各专业基地教学主任、基地秘书等组成院级督导组，于2024年11月20—21日对各专业基地轮转科室住培台账进行了督导反馈，现将督导检查存在问题反馈如下：

一、儿科专业基地各科室住培台账问题反馈

本次对所有儿科临床科室、儿科急诊科和儿童保健科的台账进行了检查，反馈明细如下：

（一）小儿神内一科：1、科室计划总结未整理，不全面。2、入科教育培训计划未填写，分层不够，未体现1-3年级学员不同计划，理论和出科考核重点未细化。3、小讲课需求分析表不全。4、科室师资结构未更新。

（二）儿童心血管科：1、科室计划总结未整理，不全面。2、入科教育培训计划未填写，分层不够，未体现1-3年级学员不同计划，理论和出科考核重点未细化。3、小讲课需求分析表不全，仅有23年。4、科室师资结构未更新。5、病例评价老师赋分有问题，满分100分，只打了70多分，部分项目未赋分。6、文献研读会等教学活动学员评价表学员填写不完整。7、科室教学活动质量控制督导表不全。

（三）儿童肾脏科（儿内六）：1、科室计划总结未整理，不全。2、入科教育培训计划未填写，分层不够，未体现1-3年级学员不同计划，理论和出科考核重点未细化。3、小讲课需求分析表不全。4、科室师资结构未更新。

（四）儿童呼吸（儿内一）：1、科室住培2023-2024学年总结未整理，科室计划齐全，建议改成学年2021-2022学年，2022-2023学年，2023-2024学年，2024-2025学年。2、23年入科教育培训体现了分层，但出科理论和出科技能考核重点未细化明确。4、科室师资结构未更新。5、住培台账盒脊待规范。

（五）小儿神内二（儿内九）：1、只准备了2022-2023年台账。2、2023年4月,2023年2月和2023年8月部分教学活动用表混乱，3、科室计划总结未整理，不全。4、科室师资结构未更新。5、科室排表明细无。6、小讲课需求分析表无。7、盒脊标注错误，出现了门诊教学台账。8、形成性评价教学活动（Dops，SOAP等）未看到。9、入科教育培训计划未填写，分层不够，未体现1-3年级学员不同计划，出科理论和出科技能考核重点未细化明确。

（六）儿童内分泌（儿内五）:1、科室住培计划总结不全。2、师资管理结构未更新。3、出科理论和出科技能考核重点未细化明确。其他资料台账比较规范和全面。

（七）儿童消化科（儿内十一）：1、23-24年度总结无。24-25年计划无。2、小讲课需求分析不全。3、23年入科教育培养计划未分层，出科理论和出科技能考核重点未细化明确。其他资料台账比较规范和全面。

（八）儿童感染科（儿内十二）：1、科室住培计划总结不全。2、师资管理结构未更新。3、出科理论和出科技能考核重点未细化明确。4、师资结构图未更新。其他资料台账比较规范和全面。

（九）儿童呼吸重症：1、科室住培年度计划和总结均未整理。2、教学活动记录表2024.5月之后均未使用新版表格。3、形成性评价教学活动（Dops，SOAP等）部分指导老师评语未填写，指导老师未签字。4、小讲课需求分析表不全。5、科室师资管理结构未更新。5、小讲课等学员评价用表中的“收获”和“意见”空项未填写。6、科室质量控制督导记录不全。

（十）小儿血液科（儿内七）：1、科室住培计划总结不全。2、师资管理结构未更新。3、师资结构图未更新。4、入科教育培训计划未填写，分层不够，未体现分层，出科理论和出科技能考核重点未细化明确。5、小讲课等教学活动学员评价表填写不全面，收获和意见等未填写。

（十一）新生儿二科：1、科室住培计划总结不全。2、入科教育培训计划未填写，分层不够，未体现分层，出科理论和出科技能考核重点未细化明确。3、入科教育等教学活动用表2024年5月之后未用新表。

（十二）新生儿一科：1、科室住培计划总结不全。2、入科教育培训计划未填写，分层不够，未体现分层，出科理论和出科技能考核重点未细化明确。3、入科教育等教学活动用表2024年5月之后未用新表。4、小讲课需求分析表不全。

（十三）儿童康复科：1、科室住培计划总结不全。2、入科教育等教学活动用表2024年5月之后未用新表。3、科室教学活动质量控制记录表不全。4、师资结构图未更新。

（十四）儿童保健科：1、科室住培计划总结不全。2、入科教育等教学活动用表2024年5月之后未用新表。3、科室教学活动质量控制记录表不全。4、师资结构图未更新。5、病历讨论、小讲课等教学活动用表错误。6、形成性评价表填写不完善。

（十五）儿科门诊：科室住培计划总结不全，其他台账比较规范。儿科相关科室可参考学习。

二、妇产科专业基地各科室住培台账问题反馈

本次对所有临床科室（产房和产家化除外）住培台账进行了检查，反馈明细如下：

（一）产六科：1、亮点：科室计划总结齐全并对入科教育进行了汇总分析。2、入科教育培训计划未填写，分层不够，未体现1-3年级学员不同计划，理论和出科考核重点未细化。3、小讲课需求分析表不全。4、科室师资结构未更新。5、形成性评价教学活动（Dops，SOAP等）部分老师未写评语，未签字。6、手术记录专家指导无评语。

（二）产一科： 1、入科教育培训计划未填写，分层不够，未体现1-3年级学员不同计划，理论和出科考核重点未细化。2、小讲课需求分析表不全。3、科室师资结构未更新。4、形成性评价教学活动（Dops，SOAP等）部分老师未写评语，未签字。5、入科教育等教学活动2024.5之后未使用新版表格。6、科室教学活动质控记录不全，部分教学活动评价评语未填写。

（三）产二科：1、科室计划和总结不全，入科教育培训计划分层不够，未体现1-3年级学员不同计划，理论和出科考核重点未细化。2、小讲课需求分析表不全。3、科室师资结构未更新。4、形成性评价教学活动（Dops，SOAP等）部分老师未写评语，未签字。5、入科教育等教学活动2024.5之后未使用新版表格。6、科室教学活动质控记录不全，部分教学活动评价评语未填写。7、科室技能培训表头填写不全，部分老师未签字。8、入科教育等教学活动用表2024.5之后未使用新表。

（四）产三科： 1、科室计划总结不全，入科教育培训计划未体现分层，理论和出科考核重点未细化。2、科室师资结构未更新。3、形成性评价教学活动（Dops，SOAP等）部分老师未写评语，未签字。4、入科教育等教学活动2024.5之后未使用新版表格。5、科室教学活动质控记录不全，部分教学活动评价评语未填写。6、病历讨论、文献阅读等教学活动学员评价收获和意见时部分空项未填写。

（五）产五科：1、科室计划总结不全，台账资料不全，只看到了24年台账。2、入科教育培训计划未体现分层，理论和出科考核重点未细化。2、科室师资结构未更新。3、形成性评价教学活动（Dops，SOAP等）部分老师未写评语，未签字。4、入科教育等教学活动2024.5之后未使用新版表格。5、科室教学活动质控记录不全，部分教学活动评价评语未填写。6、病历讨论、文献阅读等教学活动学员评价收获和意见时部分空项未填写。7、部分教学活动指导老师未签字。

（六）妇一科和妇二科：同产五：1、科室计划总结不全，台账资料不全，只看到了24年台账。2、入科教育培训计划未体现分层，理论和出科考核重点未细化。2、科室师资结构未更新。3、形成性评价教学活动（Dops，SOAP等）部分老师未写评语，未签字。4、入科教育等教学活动2024.5之后未使用新版表格。5、科室教学活动质控记录不全，部分教学活动评价评语未填写。6、病历讨论、文献阅读等教学活动学员评价收获和意见时部分空项未填写。7、部分教学活动指导老师未签字。

（七）妇三科：1、入科教育2024.5之后未使用新版表格。2、形成性评价活动注意观察时间和反馈时间，按照活动指南来做。3、其他台账资料均比较规范，妇产科其他科室可参考学习。

（八）妇七科：1、计划总结不全，2.部分技能培训表指导老师未签字。3、入科教育等教学活动反馈信息填写不全。4、形成性评价等教学活动未签字。

（九）妇五科：1、形成性评价活动注意观察时间和反馈时间，按照活动指南来做。2、病历讨论等教学活动记录表2024.5之后未用新表。3、其他台账资料均比较规范，妇产科其他科室可参考学习。

（十）妇六科：1、入科教育2024.5之后未使用新版表格。2、形成性评价活动注意观察时间和反馈时间，按照活动指南来做，注意规范师资的签字。3、小讲课需求分析缺少2024年。

三、整改措施

1、各科室存在共性问题,请其他未被督导的科室参照整改，各科室教学活动用表未按照住培办2024年4月15日下发的新版表格执行。

2、各科室年度计划总结：

2021-2022,2022-2023,2023,2024,2024-2025学年计划

2021-2022,2022-2023,2023-2024学年总结（从科室有学员的年份开始整理，可参照模板，结合两个标准）

3、涉及入科教育记录表内容变化较大，各科室务必按照新版用表将2024年5月之后的入科教育活动重新规范和完善。

4、其他教学活动用表因内容和格式调整变化不大，请各科室务必将2024年11月之后的改用新版表格。

5、涉及教学互动学员评价用表的，请务必规范学员认真填写，不得空项，对于“学习收获”和“印象较深”之类的评价，不得填写“无”。